Comprendere meglio l'Influenza Suina: Controllo Diretto (3/3)

A causa del grande impatto del virus dell'influenza A (swIAV) sulla produzione suina e del suo potenziale zoonotico, c'è un grande interesse nel controllare la malattia e la sua diffusione. Oltre a migliorare la gestione, la vaccinazione è l'elemento chiave per ridurre la diffusione all'interno degli allevamenti.

Poiché esistono importanti differenze antigeniche e genetiche tra i ceppi swIAV circolanti in Europa e Nord America, i vaccini per suini, utilizzati nelle diverse regioni, contengono ceppi totalmente differenti. Un'eccezione sono i vaccini contenenti il ​​ceppo pandemico H1pdmN1, che circola in tutto il mondo e quindi i vaccini non differiscono molto nel loro antigene. In Europa sono disponibili due vaccini registrati dall'Agenzia Europea per i Medicinali (EMA), un vaccino trivalente contenente H1N1, H1N2 e H3N2 in combinazione con un adiuvante carbomerico. L'altro vaccino contiene un ceppo pandemico H1N1 che utilizza anch'esso l'adiuvante carbomer. In alcuni paesi europei sono disponibili anche vaccini bivalenti con adiuvanti oleosi (H1N1, H3N2).

I vaccini stabulogeni (Herd-specific vaccines) ampiamente utilizzati negli Stati Uniti possono essere utilizzati nell'UE se non è disponibile alcun vaccino autorizzato per il sottotipo di virus isolato. Il Regolamento UE 2019/6, entrato in vigore il 27/01/2019 e applicabile dal 28/01/2022 nell'ambito del riordino della normativa in materia di medicinali veterinari, disciplina l'utilizzo degli Herd-specific vaccines (vaccini stabulogeni). Lì è stabilito che l'uso di un vaccino stabulogeno è consentito solo se non esiste un vaccino autorizzato per l'indicazione in questione (sezione 3, articolo 106, paragrafo 5). A causa della costante presenza di riassortimenti e delle crescenti differenze antigeniche tra i virus (Henritzi et al. 2020), è necessario aggiornare regolarmente gli antigeni nei vaccini veterinari, proprio come nei vaccini umani. Tuttavia, la legislazione europea non lo contempla. Nella situazione attuale, l'aggiornamento dei ceppi comporta un lungo processo di approvazione. Inoltre, studi pubblicati di recente mostrano che i vaccini esistenti continuano ad essere efficaci. Gli animali vaccinati con il suddetto vaccino trivalente sono stati infettati con un ceppo H1N2 che era antigenicamente distante dal ceppo vaccinale H1N2 e, di fatto, non era più cross-reattivo sierologicamente. Tuttavia, lo studio ha dimostrato che gli animali erano clinicamente completamente protetti e che l'escrezione del virus era significativamente ridotta (Deblanc et al. 2020). In un altro studio sull'infezione, è stato dimostrato che gli animali vaccinati con il vaccino trivalente hanno mostrato, insieme ad una riduzione dei segni clinici e dell'escrezione, anche una minore probabilità di produrre nuovi riarrangiamenti (reassortants) (López-Valinas et al. 2021). In conclusione, gli autori affermano: "Negli allevamenti dovrebbero essere implementati programmi di vaccinazione più severi per evitare la massima circolazione del virus dell'influenza suina, aumentando l'attuale percentuale della popolazione suina vaccinata in Europa (10-20%)".

I vaccini utilizzati nella medicina umana di solito non contengono adiuvanti e quindi hanno uno spettro di attività più ristretto rispetto ai vaccini adiuvati. La protezione del vaccino si basa principalmente sull'omologia con l'antigene dell'emoagglutinina (HA) (Grebe et al. 2008), quindi è corretto il presupposto che la combinazione di entrambi i vaccini approvati copra la maggior parte dei ceppi attualmente in circolazione. È importante ricordare che i vaccini inattivati ​​possono ridurre l'espressione clinica della malattia e ridurre l'escrezione virale. Come la maggior parte dei vaccini, non sono in grado di suscitare un'immunità sterile (sterile immunity). È stato anche dimostrato che, in animali vaccinati con un vaccino inattivato, quasi nessuna escrezione virale poteva essere misurata dopo essere stati infettati con lo stesso virus utilizzato per produrre il vaccino (100% omologo). Tuttavia, questi animali vaccinati e infetti erano in grado di trasferire il virus ad animali non infetti alloggiati insieme (Everett et al. 2021). Ciò dimostra in modo schiacciante che solo una copertura vaccinale completa di tutte le fasce di età offre una protezione vaccinale ottimale e che gli animali non vaccinati (svezzamento/ingrasso) possono essere una fonte costante di reinfezione (White et al. 2017). . Il ruolo degli anticorpi materni (Maternally-derived antibodies - MDA in inglese) nell'infezione influenzale è stata intensamente studiata negli ultimi anni. È importante ricordare che sebbene gli MDA possano fornire protezione clinica ai suinetti in allattamento, non possono prevenire la loro infezione (Deblanc et al. 2018). È stato anche dimostrato che sebbene la protezione materna riduca i sintomi clinici, i suinetti possono mostrare segni clinici lievi (Loeffen et al. 2003). Pertanto, ridurre il più possibile la pressione dell'infezione nelle scrofe attraverso una regolare vaccinazione di massa è più promettente che cercare di prevenire l'infezione dei suinetti stimolando livelli elevati di MDA attraverso protocolli di vaccinazione orientati alla riproduzione (White et al. 2017).

La gestione è fondamentale per il controllo dell'influenza endemica

Per controllare l'influenza endemica, si applicano le stesse regole del controllo efficace del PRRSV. Combinare la copertura vaccinale con una buona gestione delle scrofette (quarantena sufficientemente lunga, vaccinazione, acclimatazione attenta con altre scrofe) e la gestione dei suinetti (fornitura sufficiente di colostro, vaccinazione, idealmente una fase senza animali giovani) è fondamentale. (Torremorell et al. 2009; White et al., 2017). Se le vaccinazioni sono combinate con rigorose pratiche di biosicurezza interna, ciò contribuirebbe a ridurre l'esposizione allo swIAV e ad altri agenti patogeni nei suinetti e nelle fasi a valle della produzione. La trasmissione indiretta dell'influenza può verificarsi quando i suini entrano in contatto con indumenti, strumenti o persone contaminate, che possono fungere da portatori, portando il virus e altri agenti patogeni sulle loro superfici. L'influenza può essere trovata sulle mani e sui vestiti dei lavoratori dopo aver maneggiato i suini infetti, specialmente durante la manipolazione per la vaccinazione e lo svezzamento. Si può trovare anche sulle superfici di carri, attrezzi e strumenti utilizzati per spostare e movimentare i suini. Si raccomanda di lavarsi le mani o cambiare frequentemente i guanti monouso e persino di cambiare i vestiti dopo la vaccinazione e il carico dei suinetti allo svezzamento (Torremorell e Culhane, 2022).

Pianificare anche le raccomandazioni del piano McRebel^TM aiutano a ridurre le infezioni batteriche secondarie nella gestione dei suinetti e prevengono la circolazione del virus (Tabella 1).

Tabella 1. Piano McRebel (modifiche gestionali per ridurre l'esposizione ai batteri ed eliminare le perdite da PRRSV) (McCaw 1995)

Solo l'attuazione di queste misure può portare ad un successo duraturo. I virus dell'influenza non vengono portati negli allevamenti solo attraverso animali acquistati o trasmissione per via aerea; anche gli esseri umani possono essere una fonte di infezione per i virus dell'influenza (Grøntvedt et al. 2013). Pertanto, si raccomanda che il personale di allevamento e il personale dedicato alla produzione suina (veterinari, consulenti, fornitori di mangimi, ecc.) abbiano una vaccinazione antinfluenzale aggiornata.