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Diagnosi di laboratorio: infezione da Streptococcus suis

Quali metodi diagnostici di laboratorio posso utilizzare per diagnosticare lo Streptococcus suis?... Quale dovrei scegliere in base alla situazione? Come interpreto i risultati?...

Test disponibili

Coltura batterica

  • Isolamento di organismi vivi
  • Tipi di campioni: cervello, polmoni, articolazioni, milza, liquidi pleurici.
  • Pro:
    • I batteri sono facili da coltivare in 1 giorno.
    • Facile da fare in qualsiasi laboratorio (anche interno).
    • Costo relativamente basso.
    • L'isolato può essere utilizzato per la produzione di vaccini autogeni.
  • Contro:
    • Alcuni S. suis possono essere isolati da suini clinicamente normali (non tutti sono virulenti).
      • Habitat naturale: vie respiratorie superiori, tonsille, genitali.
    • In caso di malattia sistemica, non coltivare campioni di polmone. Invece, usare campioni di cervello, articolazioni o milza.
    • Raccogliere campioni polmonari solo in caso di polmonite.
    • Se i suini sono stati precedentemente trattati con antibiotici, ciò può prevenire la crescita batterica.

Suscettibilità agli antimicrobici (antibiogramma)

  • Test in vitro: capacità di un organismo vivente di crescere sotto specifiche concentrazioni di diversi antimicrobici.
  • Tipi di campioni: cervello, polmoni, articolazioni, milza, liquidi pleurici.
  • Pro:
    • Identificazione della suscettibilità o resistenza di ceppi specifici ai comuni antimicrobici.
  • Contro:
    • Richiede un isolato batterico.
    • Le prove in vitro possono differire leggermente dai risultati in vivo.
    • Alcuni antimicrobici specifici potrebbero non essere inclusi o potrebbero richiedere test speciali separati.
    • Costo moderato.

Istopatologia

  • Valuta la presenza di lesioni tissutali (danno) che possono confermare la presenza di malattia. A volte la presenza di organismi può essere rilevata anche direttamente (batteri e parassiti) o indirettamente (virus) utilizzando speciali coloranti aggiuntivi.
  • Tipo di campione: tessuti (soprattutto sinoviale nelle infezioni articolari).
  • Pro:
    • Associa la presenza di batteri al danno tissutale.
    • Non è necessaria alcuna colorazione speciale.
    • La valutazione del tessuto sinoviale può orientare sulla cronicità dell'infezione.
  • Contro:
    • Non conferma S. suis come agente causale.

Sierologia

  • Uso di antisieri specifici per l'agglutinazione.
  • Pro:
    • Facilita la corretta selezione del vaccino o la produzione autogena (a seconda del sierotipo).
  • Contro:
    • Richiede un isolato batterico.
    • Molti isolati non possono essere tipizzati.
    • Esiste una cross-reattività multipla tra i sierotipi.
    • Richiede la conservazione di antisieri.
    • Prezzo moderato, ma di solito viene testato solo un isolato.

Sierotipizzazione – PCR

  • Una tecnica di reazione a catena della polimerasi (PCR) che rileva la presenza di specifiche sequenze di acido nucleico (DNA) associate a geni di virulenza noti.
  • Pro:
    • Non richiede la conservazione di antisieri come avviene con la sierotipizzazione sierologica.
    • Facilita la corretta selezione del vaccino o la produzione autogena (a seconda del sierotipo).
    • Isolati significativamente più tipizzabili rispetto alla sierotipizzazione sierologica.
  • Contro:
    • Richiede un isolato batterico.
    • Prezzo moderato, ma di solito viene testato solo un isolato.

Interpretazione dei risultati:

Coltura batterica:

  • Purezza:
    • Crescita pura: altamente suggestiva che sta contribuendo alla malattia.
    • Crescita mista: valore discutibile.
  • Quantità:
    • Alta: altamente suggestivo che stia contribuendo alla malattia.
    • Moderata: interpretazione variabile.
    • Bassa: valore discutibile (potrebbe essere un contaminante).
    • Nessuna crescita: animale eventualmente trattato in precedenza con antibiotici o agenti senza un contributo significativo.

Suscettibilità agli antimicrobici (antibiogramma):

  • Suscettibile: Possibile buona scelta per il trattamento se l'antimicrobico può raggiungere il tessuto bersaglio.
  • Resistente: deve essere selezionato un antimicrobico diverso.
  • MIC: se viene eseguita la MIC (concentrazione minima inibitoria), assicurarsi che l'antimicrobico selezionato raggiunga il valore di MIC indicato nell'organo bersaglio.

Istopatologia:

  • Positivo: Associazione forte se coincide con segni clinici.
  • Negativo: senza lesioni.

Sierotipizzazione (Sierologica e PCR):

  • La sierotipizzazione è molto preziosa nella selezione dei ceppi per la vaccinazione autogena.

Scenario

Suini con artrite (qualsiasi età):

  • Da suini morti o soppressi, raccogliere tamponi articolari (o liquido sinoviale) e tessuto sinoviale da 2 o più suini con artrite acuta che non hanno ricevuto trattamento. Inviare tamponi/liquido sinoviale per coltura batterica, suscettibilità antimicrobica e sierotipizzazione tramite PCR. Inviare tessuto sinoviale fissato in formalina per l'istopatologia.
Figura 1. Raccolta del campione di liquido articolare da un suino morto. La pelle viene rimossa e viene utilizzata una siringa per raccogliere il liquido articolare in modo asettico.
Figura 1. Raccolta del campione di liquido articolare da un suino morto. La pelle viene rimossa e viene utilizzata una siringa per raccogliere il liquido articolare in modo asettico.
Figura 2. Raccolta del campione di fluido articolare con un tampone. L'articolazione viene aperta e l'intera superficie dell'articolazione viene strofinata rapidamente con il tampone.
Figura 2. Raccolta del campione di fluido articolare con un tampone. L'articolazione viene aperta e l'intera superficie dell'articolazione viene strofinata rapidamente con il tampone.
  • Anestetizzare 1-3 suini con artrite acuta che non hanno ricevuto cure ed eseguire una puntura articolare sterile. Inviare il liquido articolare refrigerato per le colture batteriche, suscettibilità agli antimicrobici e sierotipizzazione.

Suini con segni del SNC (sistema nervoso centrale):

  • Sottoporre ad eutanasia un suino per raccogliere un campione dalla superficie ventrale del cervello con un tampone e inviarlo refrigerato per la coltura batterica, la suscettibilità agli antimicrobici e la sierotipizzazione tramite PCR. Inviare anche metà del cervello (comprese le meningi se possibile) in una soluzione di formalina per l'istopatologia.
Figura 3. Raccolta del campione dalla superficie ventrale del cervello con un tampone.
Figura 3. Raccolta del campione dalla superficie ventrale del cervello con un tampone.

Consultare la "Guida alle Malattie" per ulteriori informazioni

StreptococcosiLo Streptococcus suis è lo streptococco più importante nei suini, causando polmoniti, setticemie, artriti ed encefaliti, oltre ad essere importante per la salute pubblica perchè è una zoonosi.

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