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Diagnosi di laboratorio: Mycoplasma hyopneumoniae nei suini

Quali metodi diagnostici di laboratorio posso utilizzare per diagnosticare M. hyo?... Quale dovrei scegliere in base alla situazione?... Come interpreto i risultati?...

Test disponiblili:

Patologia macroscopica

  • Ispezione visiva delle lesioni polmonari.
Figura 1. Immagine che mostra il classico consolidamento cranio-ventrale associato a Mycoplasma hyopneumoniae (non diagnostico) e molte altre infezioni batteriche, nonché alcune infezioni da virus dell'influenza A.
Figura 1. Immagine che mostra il classico consolidamento cranio-ventrale associato a Mycoplasma hyopneumoniae (non diagnostico) e molte altre infezioni batteriche, nonché alcune infezioni da virus dell'influenza A.
  • Pro:
    • Facile da fare.
    • È possibile valutare le infezioni tardive nei suini inviati al macello.
  • Contro:
    • Non diagnostico/patognomonico; molte altre possibili cause.
    • Richiede un'altra conferma diagnostica.

Coltura batterica

  • Isolamento di organismi viventi da tessuti con lesioni o lavaggio bronco-alveolare.
  • Tipi di campioni: polmonare o lavaggio bronco-alveolare
  • Pro:
    • Criterio di riferimento.
    • I suini possono risultare positivi per 7-8 mesi (lungo periodo di colonizzazione).
  • Contro:
    • Richiede un terreno di coltura speciale (terreno Friis).
    • Disponibile solo in pochissimi laboratori.
    • Caro.
    • Molto difficile da coltivare (molti falsi negativi).

Immunoistochimica (IHC)

  • Rileva la presenza di antigene batterico.
  • Tipo di campione: tessuto polmonare.
  • Pro:
    • Rileva i batteri nel sito della lesione (buona prova di causalità).
    • I suini possono risultare positivi per 7-8 mesi (lungo periodo di colonizzazione).
  • Contro:
    • È necessario inviare il campione di tessuto corretto: il tessuto polmonare deve contenere una sezione trasversale delle vie aeree (cellule epiteliali bronchiali).
    • Richiede un numero significativamente maggiore di batteri rispetto alla PCR.
    • Valuta solo una piccola quantità di tessuto.
Figura 2. Buon campione di tessuto polmonare per istopatologia con presenza di vie aeree (cerchi rotondi bianchi) nella sezione trasversale.
Figura 2. Buon campione di tessuto polmonare per istopatologia con presenza di vie aeree (cerchi rotondi bianchi) nella sezione trasversale.

Anticorpi fluorescenti (FA)

  • Rileva la presenza di antigene batterico.
  • Tipo di campione: tessuto polmonare.
  • Pro:
    • Rileva il virus nel sito della lesione (buona evidenza di causalità).
    • I suini possono risultare positivi per 7-8 mesi (lungo periodo di colonizzazione).
  • Contro:
    • È necessario inviare il campione di tessuto corretto: il tessuto polmonare deve contenere una sezione trasversale delle vie aeree (cellule epiteliali bronchiali) (Figura 2).
    • Richiede un numero significativamente maggiore di batteri rispetto alla PCR.
    • Valuta solo una piccola quantità di tessuto.

Reazione a catena della polimerasi (PCR)

  • Rileva la presenza di specifiche sequenze di acido nucleico batterico (DNA).
  • Tipi di campioni: polmone, tampone (nasale, laringeo, tracheobronchiale o bronchiale) o lavaggio bronco-alveolare.
  • Pro:
    • Sensibilità molto elevata (può rilevare piccole quantità di batteri)
    • È possibile combinare più campioni per aumentare la sensibilità diagnostica quando si effettua una diagnosi in allevamento.
    • I suini possono risultare positivi per 7-8 mesi (lungo periodo di colonizzazione).
    • Costo moderato.
  • Contro:
    • Non dimostra la malattia.
    • I fluidi orali sono un tipo di campione scadente (molti falsi negativi)

Tabella 1: Riepilogo schematico della ricerca e dei risultati sul campo sulla sensibilità di diversi tipi di campioni per il test PCR di Mycoplasma hyopneumoniae.

Sensibilità relativa Pooling*
Fluidi orali - No
Tampone nasale + Variabile
Tampone laringeo ++ Vantaggioso
Tampone tracheo-bronchiale ++ Vantaggioso
Tampone bronchiale +++ Vantaggioso
Lavaggio bronco-alveolare ++ No
Tessuto polmonare ++++

* Il pooling o raggruppare campioni può essere utile per aumentare la sensibilità diagnostica durante l'esecuzione di una diagnosi in allevamento; non da un solo suino.

Saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA)

  • Rileva la presenza di anticorpi.
  • Tipo di campione: siero.
  • Pro:
    • Gli animali rimangono positivi a lungo.
    • Può essere utilizzato in casi cronici.
  • Contro:
    • Gli anticorpi specifici ed i tempi di rilevamento possono variare leggermente tra i vari kit commerciali disponibili.
    • Non distingue tra anticorpi materni e di esposizione.
    • Il livello di anticorpi non è correlato alla protezione.
    • La vaccinazione non induce sieroconversione (altamente dipendente dal vaccino e dal dosaggio utilizzato).
    • Molti suini infetti non si sieroconvertono.
    • Gli anticorpi non vengono sempre rilevati durante l'intero periodo di infezione.
    • Qualche cross-reattività con altri micoplasmi, in particolare M. flocculare, che non è patogeno e si trova comunemente nei suini.

Interpretazione dei risultati:

Patologia macroscopica:

  • Positivo: La patologia macroscopica del polmone può fornire una possibile diagnosi.
  • Negativo: I primi casi di solito non si presentano con lesioni polmonari estese.

Coltura batterica:

  • Positivo: Conferma la malattia.
  • Negativo: Negativo, i batteri non vengono rilevati se il test viene eseguito molto tempo dopo l'infezione o con l'uso di antibiotici, o semplicemente non possono crescere a causa della crescita eccessiva di altri batteri (presenti ma molto difficili da coltivare).

IHC:

  • Positivo: I batteri sono presenti nel sito della lesione.
  • Negativo: Negativo o infezione troppo vecchia per rilevare i batteri o l'animale precedentemente trattato con antibiotici.

FA:

  • Positivo: I batteri sono presenti nel sito della lesione.
  • Negativo: Negativo o infezione troppo vecchia per rilevare i batteri o l'animale precedentemente trattato con antibiotici.

PCR:

  • Positivo: I batteri sono presenti; non conferma la malattia.
  • Negativo: Negativo o infezione troppo vecchia per rilevare i batteri o l'animale precedentemente trattato con antibiotici.

ELISA:

  • Positivo: Anticorpi materni o precedente esposizione (di solito da 3 a 8 settimane dopo l'esposizione) a vaccini o batteri di campo.
  • Negativo: Negativo o infezione che non stimola la sieroconversione o troppo recente per essere rilevata (di solito sono necessarie da 3 a 8 settimane dopo l'esposizione).

Scenari

Suini da ingrasso con tosse cronica:

  • Necroscopia 1-3 suini morti di recente o eutanasia di suini con la tosse. Valuta macroscopicamente i polmoni per il consolidamento cranio-ventrale. Raccogliere diversi pezzi di polmone (assicurarsi di includere le vie aeree nel campione) e fissarli in formalina per IHC o FA.
  • La percentuale di polmoni con lesioni è direttamente correlata all'impatto economico della malattia.

Confermare che gli animali da rimonta sono negativi al Mycoplasma hyopneumoniae

  • Assicurati che non ci siano segni clinici di tosse.
  • Raccogliere almeno 30 campioni di siero casuali dalla rimonta e analizzarli mediante ELISA.

Monitorare l'escrezione nella rimonta prima di introdurla in un allevamento di scrofe positive o negative

  • Assicurati che non ci siano segni clinici di tosse.
  • Raccogliere almeno 30 campioni casuali di tampone laringeo dalla rimonta. Mescolare (pool) in gruppi di 5 o 6 e analizzare mediante PCR.

Consultare la "Guida alle Malattie" per ulteriori informazioni

Polmonite enzooticaIl principale problema associato alle infezioni da M. hyopneumoniae è una malattia respiratoria cronica. Normalmente è un patogeno che amplifica la severità di altre infezioni come influenza e prrs.

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