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Questa è la prerogativa della UE, una riduzione del 65% dell'uso di colistina nei prossimi 4 anni. In Europa, l'80% dell'uso veterinario si registra in Spagna, Italia e Portogallo.
Date le principali forme farmaceutiche autorizzate (premiscela, polvere e soluzioni orali) in medicina veterinaria la colistina è massimamente somministrata per via orale in terapie di gruppo. Già dal 2013, la colistina è soggetta a raccomandazione di impiego razionale, limitato ai trattamenti terapeutici e di metafilassi, escludendo l'uso a scopo profilattico e limitandone il periodo ad un massimo di 7 giorni. L'EMA chiede a tutti gli Stati Membri considerati come "alti e medi consumatori di tale molecola" sulla base dei datiESVAC di raggiungere livelli di target di 5mg/PCU (Population Correction Unit) e livelli desiderabili di 1mg/PCU già osservati negli altri Stati Membri. Il Ministero della Salute sottolinea che l'Italia è attestata dai report ESVAC su livelli di oltre 25mg/PCU.
Secondo la Nota Ministerale (Documento ufficiale sotto) del Ministero della Salute in Italia, la riduzione dell'uso degli antibiotici deve andare di pari passo con l'aumento della biosicurezza e implementazione delle vaccinazioni.
Gli Assessorati sono invitati a verificare il rispetto dell'uso responsabile di colistina, attraverso le azioni di farmacosorveglianza. In particolare le verifiche devono riguardare i seguenti criteri di impiego:
- come ultima risorsa quando nessun efficace trattamento alternativo sia disponibile
- unicamente sulla base di test di sensibilità
- conforme alle istruzioni riportate nel foglietto illustrativo del prodotto
- limitazione dell'uso in deroga di premiscele, anche in combinazione, in ragione delle conclusioni del comitato Veterinario europeo secondo il quale "la valutazione rischi/benefici per i medicinali veterinari contenenti colistina in associazione con altri antimicrobici per somministrazione orale sia negativa e potrebbe costituire un potenziale rischio per la salute umana".
Recentemente la Gazzetta Ufficiale ha pubblicato il divieto di uso e commercializzazione della colistina in forma associata.
NOTA_DGSAF_USO_RESPONSABILE.pdf
1° settembre 2016/Italia.http://www.anmvioggi.it/
